Nerka

2013-10-03 23:35

Metafora konia trojańskiego jest banalnie, ale jest też najłatwiej wyjaśnić ideę, że pozwoliła nam na zarysowania niestety znaną oporność na raknerki.wordpress.com leczenie raka trzustki: zamknięcie leku, w tym przypadku na paklitaksel , używane dwudziestu lat w leczeniu różnych postaci raka, w powłoce z albuminą, aby ukryć guza i wprowadza go w błąd. Urządzenie to umożliwia dyfuzję leku do krwiobiegu, jego przejście do tkanek i jej wejścia w komórkach nowotworowych, które, "chciwy" białka i nie wiedzieć o jej ukrytych treści, zawierają go w dużych ilościach, więc oznakowanie własne przeznaczenie. Nab-paklitaksel, nazwa produktu jest już używana we Włoszech iw Europie przed najbardziej zaawansowanych form raka piersi, które nie zareagowały na inne metody leczenia, a przez kilka miesięcy, Stany Zjednoczone, nawet przed rakiem płuc non-small cell w związku z cis-platyny.

Badania są prowadzone w celu oceny jego skuteczności, nawet przeciwko czerniaka, raka jajnika i potrójnie ujemnego raka piersi.

Teraz wyniki PŁYW studiów (Trial gruczolakorak trzustki z przerzutami), randomizowane, wieloośrodkowe, międzynarodowe faza III, otworzy nowe perspektywy także z rakiem trzustki, postać raka, że choć stosunkowo rzadko - stanowi około 3 procent wszystkich nowotworów we Włoszech - jest jedną z głównych przyczyn zgonów z powodu nowotworów u obu płci. "Badania w porównaniu do standardu leczenia gemcytabiną z jednym, w którym lek ten został dodany do złożonych nanocząstek paklitakselu z albuminą," wyjaśnia Michele Reni, koordynator działalności naukowej Zakładu Onkologii Medycznej w " Instytut San Raffaele Hospital w Mediolanie . Badanie, przeprowadzone na 861 pacjentach z gruczolakoraka trzustki w zaawansowanym stadium zatrudnionych z całego świata, w tym we Włoszech, jest największym, jaki kiedykolwiek przeprowadzono na tę chorobę i był prezentowany na Amerykańskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej (ASCO ), która odbyła się w San Francisco pod koniec stycznia.

Jej wyniki powinny być interpretowane w świetle obecnych oczekiwań tych, którzy otrzymują tę diagnozę: "Niestety, 60 procent gruczolakoraka trzustki są identyfikowane, gdy już przerzuty, 30 procent, gdy są one już miejscowo zaawansowanym i tylko w jednym przypadku na dziesięć na etapie, kiedy są jeszcze usunięte operacyjnie ", mówi Salvatore Siena, dyrektor Falck Oddziału Onkologii, Klinika Onkologii Szpitala Niguarda w Mediolanie. Dla wszystkich tych chorych rokowanie jest złe: "Dla przerzutów jest średnio o 5 miesięcy, dla tych miejscowo zaawansowanym dziesięć miesięcy do resekcji tych dwóch lat," kontynuuje onkolog Milan.

"Badania wykazały, że Nab-paklitaksel zaliczki krzywa przeżycia w tych wszystkich etapach," mówi Reni, "z odpowiedzią, która jest początkowo głośne: techniki obrazowania wykazuje wyraźne zmniejszenie masy guza, gdy jej nie zniknięcie. I to samo dotyczy przerzutów, nawet gdy są one liczne i rozległe ". Działanie, które znajduje odzwierciedlenie w istotny sposób na objawy, a tym samym jakość życia. Niestety, efekt leczenia nie trwa, a mediana przeżycia przenosi poza tylko kilka miesięcy. "Zaletą, jednak staje się coraz bardziej oczywiste, w miarę upływu czasu," kontynuuje onkolog w San Raffaele. "Po roku, w grupie leczonej terapii skojarzonej, przetrwanie był 35 zamiast 22 procent, a po dwóch latach był ponad dwukrotnie (9 procent) niż w grupie przypisanej do gemcytabiny w monoterapii (4 proc.) W sumie, terapii zmniejsza o 28 procent ryzyko śmierci z powodu tej choroby i wpływa w podobny sposób na przeżycie bez progresji. Zadowalające wyniki w onkologii, w szczególności w świetle właściwości tej formy raka. "

"Kolejnym krokiem będzie określenie markerów predykcyjnych odpowiedzi" interwencji Giampaolo Tortora, dyrektor Complex Jednostka Operative Onkologii Medycznej w Szpitalu Zintegrowanego Verona. "Jednym z pierwszych kandydatów do tej roli jest SPARC białka (białek wydzielanych kwasów i bogaty w cysteiny), substancje wytwarzane w dużych ilościach przez nowotwory, które wiąże albuminy i wprowadza go do komórki nowotworowej. E ', a następnie to białko, które wiąże się z leku, ukryty nell'albumina, w komórkach, a tym samym określa specyficzność leczenia, który ma tendencję koncentrowania się w komórkach rakowych, oszczędzając zdrowe, które dają tę substancję w znacznie mniejszych ilościach. "

"Badając mechanizmy, które decydują o odporności, który działa przeciwko leku to może uda nam się go ominąć," stwierdza, Siena. "Nawet białaczki u dzieci i raka piersi kilka lat temu wydawał się niezwyciężony i choroby dziś nie ma. Pewnego dnia, może tylko z tym pierwszym sukcesie, nie można powiedzieć tego samego z rakiem trzustki, który teraz wydaje się tak trudne do pokonania. "