Choroby trzustki

Na prezentacji, tylko 10% nowotworów są ograniczone do trzustki, podczas gdy 40% jest miejscowo zaawansowanym, a 50% ma przerzutów odległych. Nowotwory złośliwe trzustki pozwalają średni okres 4-6 miesięcy po diagnozie, gdy operacyjnie raktarczycy.wordpress.com nieoperacyjnym. Rzeczywiście, leczenie operacyjne jest jedynym sposobem leczenia rozważyć możliwość leczenia się w nowotworze trzustki. Chemioterapia i radioterapia tylko nieznacznie poprawić objawy tych pacjentów. Samą chemioterapią lub radioterapią prowadzi do poprawy jakości życia pacjenta z rakiem trzustki, ale z niewielką korzyść w zakresie przeżycia.

Ablacyjnej techniki na nowotwory trzustki można przeprowadzić w powietrzu (to jest w trakcie zabiegu), lub rzadziej przezskórnie. Istnieje kilka badań na temat leczenia radiowych termoablacji natomiast nic nie zostało zrobione z krioterapii jako przezskórnej ablacji techniki na poziomie raka trzustki. Procedura jest technicznie możliwe jest jednak, dobrze tolerowane i można je skutecznie stosować z powodzeniem w niektórych przypadkach.

Przypadek kliniczny

58 lat stara kobieta przeszła wycięcie ciała i ogona trzustki dla ductal adenocarcinoma. Po pewnym czasie, nie będzie rozwijać nawrotu nowotworu w ostatków trzustki w korespondencji głowy około 2 cm. Poddaje się chemioterapii przez kilka miesięcy zmniejszenia wielkości guza. Zawieszone chemioterapia rak zreformowany (1,8 cm). Poddaje się laparotomia na próbę chirurgicznym usunięciu nawrotu. Guz nie może być usunięty przez zrosty samo niektórych głównych tętnic w regionie. Po 1 miesiąc zdecydujesz się wykonać krioablacji nawrotu (2,2 cm) przezskórnie pod kierunkiem CT. Uruchomić przed wstępnym badaniu angiografii CT trzustki.

1) angio TK z trzustki: nowotwór pojawia się jako stosunkowo hypodense w fazie tętniczej, w ciągłości z miąższu trzustki zdrowe. Guz, jajowate, jest za żołądkiem i za wyjątkowego naczyń krezkowych (rys. 1), które muszą być zabezpieczone w trakcie procedury ablacji.

2) W znieczuleniu miejscowym i łagodnym uspokojenie-Algo, ty pozionano przezskórna cryoprobes 2 w guza brodawki do obróbki i wykonywania krioablacji. Dell'iceball wyświetlacz (hypodense) wskazuje idealne miejsce leczenia (rys. 2).

3) Pacjent w pozycji leżącej, z sondami umieszczonymi tuż przed TK.

4) TC kontrola podczas krioablacji pozwala stale monitorować leczenie i visualizzarevelocemente pojawienie się ewentualnych powikłań.

5) kontrola TC 1 miesiąc po zabiegu pokazuje szkolenia jajowaty oś z większą niż 2 cm, równomiernie ipodensa i pozbawione kontrastu oznacza, że ​​zniszczenie guza.